Badanie przeprowadzone we współpracy z Mitra Bio oraz Candela Institute for Excellence objęło analizę ponad 3,8 miliona miejsc CpG w genomie oraz obserwację zmian przez okres 9 miesięcy.

Jak podkreśla Dyrektor Działu Medycznego Nova Grup, Marcin Piwiński jest to – według jego wiedzy – pierwsza publikacja tego typu oparta na tak szerokiej analizie pacjentów. Stanowi ona jednocześnie potwierdzenie pionierskiego i konsekwentnego podejścia marki Candela, obecnej na rynku od ponad 56 lat, której misję najlepiej oddaje hasło: Science. Results. Trust. – koncentracja na dostarczaniu sprawdzonych klinicznie i wiarygodnych rozwiązań.

Wyniki badania wykazały, że zabieg nie tylko skutecznie odnawia powierzchnię skóry, ale również prowadzi do przebudowy jej epigenomu, odwracając związane z wiekiem zmiany w metylacji DNA w większości analizowanych, wrażliwych miejsc genomu. Oznacza to, że działanie lasera wykracza poza poprawę wyglądu skóry, wpływając także na molekularne mechanizmy związane z procesem jej starzenia. 

Szczegóły badania

W badaniu obejmującym 22 osoby dorosłe, podzielone na dwie grupy, naukowcy analizowali ponad 3,8 miliona miejsc CpG na każdą próbkę przez okres dziewięciu miesięcy. Miejsca CpG to obszary genomu bogate w cytozynę, fosforan i guaninę, w których zachodzą procesy regulacji epigenetycznej, takie jak metylacja DNA. Wyniki wykazały, że w 83,9% miejsc CpG związanych ze starzeniem się skóry zabieg doprowadził do zmian we wzorcach metylacji DNA, wskazujących na oznaki odwrócenia wieku biologicznego skóry na poziomie molekularnym. Zaobserwowane zmiany miały charakter zarówno stopniowy, jak i długotrwały. Już miesiąc po zakończeniu serii zabiegów zidentyfikowano 635 regionów o zróżnicowanym stopniu metylacji DNA. Liczba tych regionów systematycznie wzrastała w ciągu kolejnych trzech miesięcy, a po sześciu miesiącach od zakończenia terapii zmiany nadal były obecne i osiągnęły stabilny poziom, co wskazuje na utrzymujący się efekt biologiczny.

Zaobserwowanym zmianom molekularnym towarzyszyła również wyraźna poprawa kliniczna, oceniona za pomocą ilościowej analizy obrazów w systemie VISIA. Już miesiąc po zakończeniu terapii mediana liczby brązowych przebarwień po stronie poddanej zabiegowi zmniejszyła się o 38%, co stanowiło istotnie większą redukcję niż po stronie niepoddanej leczeniu. Jednocześnie odnotowano zmniejszenie nierówności skóry oraz ogólnej pigmentacji. Widoczne efekty kliniczne korelowały ze zmianami w ekspresji genów zaangażowanych w procesy różnicowania naskórka, regeneracji i organizacji włókien kolagenowych oraz utrzymania integralności bariery skórnej.

Pierwsze na świecie efekty potwierdzone badaniami klinicznymi

Oprócz wykazanego wpływu na molekularne mechanizmy związane z odwracaniem procesów starzenia komórkowego i poprawą jakości skóry, badanie wskazało również na molekularny związek z biologią nowotworów skóry. 

Wykazano, że laser korzystnie moduluje wzorce metylacji DNA w loci regulujących funkcjonowanie keratynocytów, obejmujących geny FGFR3, HOXB4, UBE2I oraz PPP1R18/PPP1R26, które są powiązane z patogenezą raka podstawnokomórkowego oraz raka płaskonabłonkowego skóry. 

„Badanie to stanowi ważny pierwszy krok w kierunku zrozumienia mechanizmów biologicznych leżących u podstaw tego, co obserwujemy w praktyce klinicznej” – powiedziała dr Konika Patel Schallen, główna autorka badania i wiceprezes ds. globalnych operacji klinicznych w firmie Candela. „Lekarze zauważyli, że zabiegi z wykorzystaniem urządzenia Nordlys nie tylko poprawiają wygląd skóry, ale do tej pory nie byliśmy w stanie w pełni wyjaśnić, dlaczego tak się dzieje. Po raz pierwszy dysponujemy dowodami na istnienie mechanizmu molekularnego wyjaśniającego, dlaczego skóra staje się zdrowsza i wygląda młodziej. Co istotne, wskazuje to również na molekularny związek z biologią raka skóry i potwierdza wyniki wcześniejszych badań, które wskazują na zmniejszone ryzyko raka z komórek keratynocytowych.” 

,,Wzorce epigenetyczne należą do najbardziej wiarygodnych markerów molekularnych wykorzystywanych do oceny procesu starzenia. Analizując ponad 3,8 mln miejsc w całym genomie, wykazaliśmy, że obserwowane zmiany nie tylko zachodziły w kierunku przeciwnym do wzorców typowych dla starzenia, lecz były również trwałe i z czasem stawały się coraz bardziej wyraźne. To właśnie połączenie tych cech sprawia, że wyniki naszego badania są tak istotne i przekonujące z naukowego punktu widzenia,, - powiedziała dr Cristiana Banila, dyrektor naukowa (Chief Scientific Officer) i współzałożycielka firmy Mitra Bio, współautorka badania. 

Geoff Crouse, dyrektor generalny firmy Candela dodaje: „Pozycję światowego lidera zawdzięczamy wieloletniemu zaangażowaniu w rozwój innowacji opartych na nauce. Od dziesięcioleci skuteczność zabiegów w naszej branży oceniano głównie na podstawie widocznych efektów. Wyniki najnowszych badań pozwalają jednak nie tylko potwierdzić widoczną poprawę, lecz także wykazać wpływ systemu Nordlys na biologiczne procesy zachodzące w skórze. Jesteśmy dumni, że Candela wyznacza nowe kierunki rozwoju branży, wykraczając poza medycynę estetyczną i wkraczając w obszary medycyny regeneracyjnej, zdrowia skóry oraz długowieczności”.

Kluczowe odkrycia:

• odwrócenie zmian metylacji DNA związanych ze starzeniem skóry
• wpływ na 83,9% analizowanych loci związanych z procesem starzenia
• długotrwały i stabilny efekt biologiczny utrzymujący się miesiące po terapii
• poprawa parametrów klinicznych widoczna w analizie VISIA

Co szczególnie istotne, zmiany epigenetyczne korelowały z ekspresją genów

 odpowiedzialnych za regenerację naskórka, strukturę kolagenu i integralność bariery skórnej.

Nowy wymiar działania laserów medycznych

Dotychczas skuteczność laserów oceniano głównie wizualnie – przez poprawę struktury skóry, redukcję zmarszczek czy przebarwień.

Dziś widzimy coś więcej: wpływ na mechanizmy molekularne starzenia.

Technologia platformy Nordlys 1940 nm wskazuje potencjał działania nie tylko estetycznego, ale także biologicznego – na poziomie epigenomu.

Jak zauważa Dyrektor Działu Medycznego, publikacja opisuje pierwszy z dwóch przełomowych aspektów działania technologii frakcyjnej 1940 nm – epigenetyczne odmładzanie skóry, czyli realny wpływ na metylację DNA, a nie jedynie klasyczną stymulację produkcji kolagenu.

Potencjalny aspekt onkologiczny

W badaniu zaobserwowano również korzystną modulację loci związanych z funkcjonowaniem keratynocytów (m.in. FGFR3, HOXB4), które są powiązane z patogenezą raka podstawnokomórkowego i płaskonabłonkowego skóry.

Autorzy wskazują na potencjalny związek z obniżeniem ryzyka rozwoju nowotworów skóry z komórek keratynocytowych.

To – zdaniem Dyrektora Działu Medycznego Nova Group, Marcina Piwińskiego – drugi przełomowy kierunek opisany w publikacji. Potencjalnie prozdrowotny efekt związany z minimalizacją ryzyka rozwoju nowotworów skóry z komórek keratynocytowych może stanowić zupełnie nowy wymiar działania nieablacyjnej technologii laserowej 1940 nm, w tym platformy Nordlys 1940 nm.

Wnioski

Publikacja stanowi ważny krok w kierunku zrozumienia biologicznych mechanizmów działania laserów frakcyjnych oraz przesuwa medycynę estetyczną w stronę medycyny regeneracyjnej i longevity.

Jak podsumowuje Marcin Piwiński - Dyrektor Działu Med. NOVA Group „Bardzo cieszymy się, że pacjenci w Polsce mają dostęp do takich terapii w naszych klinikach partnerskich.”

O firmie Candela

Candela to światowy lider w dziedzinie urządzeń dla medycyny estetycznej, dysponujący szerokim portfolio innowacyjnych technologii oraz globalną siecią dystrybucji. Rozwiązania firmy umożliwiają lekarzom wykonywanie zaawansowanych zabiegów z zakresu medycyny estetycznej, obejmujących m.in. depilację laserową, ujędrnienie i odmłodzenie skóry, jej oczyszczenie , redukcję zmarszczek, usuwanie tatuaży, resurfacing twarzy, leczenie blizn pourazowych i pooperacyjnych, zmian naczyniowych i pigmentacyjnych, trądziku oraz naczyń kończyn dolnych. Do najbardziej rozpoznawalnych platform technoloogicznych firmy Candela należą Matrix™, Vbeam®, rodzina Gentle®, rodzina Nordlys®, PicoWay® oraz Glacē™. Od 2017 roku Candela jest częścią funduszu Apax Partners. Firma prowadzi sprzedaż, serwis oraz wsparcie techniczne swoich produktów w 86 krajach na całym świecie.

NOVA GROUP

ul. Puławska 538 | 02-884 Warszawa 

tel./fax +48 22 646 33 00

www.novagroup.pl